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視神経が圧力に強いか弱いかには個人差があります。眼圧は正常範囲なのに緑内障を発症する正常眼圧緑内障（せいじょうがんあつりょくないしょう）は、視神経が圧力に弱くて正常な眼圧でも視神経を圧迫してしまうためではないかと考えられています。あるいは視神経に栄養を与える血液の循環が悪くなり、視神経が栄養不足になっているためではないかという説もあります。

このような緑内障は、眼圧の検査だけではわかりません。そのため、眼底検査（がんていけんさ）で、視神経の状態をみる必要があるのです。眼底には視神経が束になって脳へと続いている、丸くくぼんだ視神経乳頭（ししんけいにゅうとう）という部分がありますが、視神経が死んでしまうとこの部分がだんだんえぐれていきます。